Complicaciones ginecoobstétricas relacionadas a la Aspiración Manual Endouterina y Legrado Uterino en el manejo del aborto en el Hospital Amazónico de Yarinacocha durante el 2022 - 2024

Abstract

Objetivo: Identificar las complicaciones ginecoobstétricas relacionadas a la Aspiración Manual Endouterina (AMEU) y Legrado Uterino en el manejo del aborto en el Hospital Amazónico de Yarinacocha durante 2022-2024. Materiales y métodos: Investigación no experimental, descriptiva, transversal y retrospectiva, con muestreo probabilístico simple aleatorio de 274 pacientes seleccionadas de 948 historias clínicas de mujeres con diagnóstico de aborto sometidas a AMEU o LU. Instrumento: Ficha de recolección de datos. Aplicada prueba de normalidad Kolmogorov-Smirnov (distribución no normal). Análisis estadístico: Prueba no paramétrica chi-cuadrado y regresión logística binaria para asociaciones ajustadas por edad y grado de instrucción. Resultados: De 274 pacientes, 224 (81.75%) tratadas con AMEU y 50 (18.25%) con LU. Complicaciones poco frecuentes: evacuación incompleta (3.65%; proporcional: 2.68% AMEU vs. 8.00% LUI), hemorragia/shock hipovolémico (7.66%; proporcional: 5.80% AMEU vs. 16.00% LUI), infección pélvica (10.95%; proporcional: 8.48% AMEU vs. 22.00% LUI), sin reportes de desgarros cervicales ni perforaciones uterinas. Chi-cuadrado mostró asociaciones significativas con infección pélvica (p=0.006) y hemorragia/shock hipovolémico (p=0.014), con tasas proporcionales mayores en LU; no significativa para evacuación incompleta (p=0.070). Regresión logística ajustada confirmó mayor riesgo en LUI (OR=3.043, p=0.008 para infección; OR=3.092, p=0.019 para hemorragia/shock; OR=3.159, p=0.084 para evacuación). Conclusión: Proporcionalmente, AMEU es más segura que LU, con menores tasas relativas de complicaciones graves, reforzando su preferencia en manejo del aborto según guías OMS/FIGO, pese a desbalance muestral.